夏季防暑浅谈中暑急救

酷夏来了,最近最热的段子是:

今天的天气,躺在床上,红烧!

铺张凉席,铁板烧!

下了床后,清蒸!

游了个泳,水煮!

回来的路上,生煎!

进了家门,回锅!

我们是奔跑的羊肉串,我们为自己带盐!

什么是中暑?

中暑是因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度蓄积,从而引发神经系统受损的一种致热性疾病。

中暑分级和临床表现

(1)中暑分为:先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。

(2)重症中暑分为(热射病、热痉挛、热衰竭)

先兆中暑;

表现为头晕、头痛、口渴多汗、全身乏力、注意力不集中、动作不协调症状,体温正常或略有增高,不需要特殊治疗。

轻症中暑:

除上述症状加重外,体温升至38.8℃以上,出现面色潮红,大量出汗,皮肤灼热等,或出现面色苍白、皮肤湿冷,血压下降,脉搏增快等虚脱表现,撤离高温环境,及时补充水分、降温,症状可缓解。

重症中暑:

1.热射病(病死率极高,一旦发现及时就诊)

主要发病原因是由于人体受外界环境中热源的作用和体内热量不能通过正常的生理性散热以达到热平衡,致使体内热蓄积,引起体温升高。

典型表现为高热大于41℃,无汗和意识障碍,严重者可出现休克、心衰、肺水肿、脑水肿等。

2.热痉挛

主要是高温环境中,人的散热方式主要依赖出汗,大量出汗使水和钠盐过多丢失,使肌肉痉挛,并引起疼痛。由于出汗过多,口渴、大量饮水而盐分补充不足以致血中氯化钠浓度显著下降,而引起四肢阵发性强直性痉挛,最多见双下肢腓肠肌,常伴有肌肉疼痛,腹绞痛及呃逆。

3.热衰竭

主要示由于人体对热环境不适应引起周围血管扩张,循环血量不足,发生虚脱,亦可伴有过多的出汗,失水和失盐,表现头痛、头晕、恶心继而又口渴,胸闷、面色苍白、冷汗淋漓,血压下降,重者可出现周围循环衰竭。

诊断依据:

有高温环境中作业或烈日暴晒史,可有口渴、头晕、多汗或皮肤干热、体温升高、肌肉痉挛、意识障碍等上面对应的临床表现。

如何正确自救?

1.迅速撤离高温环境,在阴凉通风处休息;

2.及时补充水分、最好是含盐浓饮料;

3.对于严重高温患者要快速降低体表温度(物理降温):

4.昏迷者要及时开放气道、采取昏迷体位(侧卧位),等待急救人员的达到;

5.对于心跳呼吸骤停的患者要及时行心肺复苏术。

中暑和其他各种急诊一样,特别强调时间概念,越快越早救治预后越好,降低死亡率和致残率。同时要做好对公众的科普工作,防治并举,提高公众的防范意识和自救、互救能力。要特别







































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