引言
五一之后广东省进入连续高温天气，又到了命是空调给的炎炎夏日，一出门面临的就是暑气，同时儿童感医院人满为患，此时，我们需要警惕一种疾病：中暑。因为它和感染性发热的处理大相径庭。
01发热和过热的异同发热和过热都可以表现为体温升高，但机制却完全不同
发热，是身体正常的调控机制，顾名思义，是体温调节中枢对于感染或炎症等外界异常刺激的正常应答。
过热，是人体在高温环境暴露导致的体温调节障碍，表现为热应激反应过度或机体不能消散内生热，或二者兼而有之。
做个形象的比喻，发热是冬天你通过遥控器控制的环境温度上调，从而达到保暖的目的，而过热时你就像像烤箱中的地瓜，这个温度不受你控制，地瓜只会越来越热直到烤熟。
但人不会像地瓜烤熟，但会得热性疾病，比如痱子，中暑(也叫热射病)。
02正常的体温调节了解中暑之前，我们先来了解身体体温的调控机制和儿童本身代谢的特点。
人体通过调节散热和散热的平衡，维持体温在一个正常的水平波动，产热引起体温上升，包括：机体代谢?环境吸收能量，散热引起体温下降，包括：蒸发（在环境湿度＞75%时失效），辐射、传导和对流（后面三个散热方式正常工作的前提是：环境温度低于皮肤温度，那么这个机制几乎在环境温度＞35℃时失效）
宝宝特生理学特征：
基础代谢率高：产热较成人更多
体表面积相对大：从环境吸收的热量相对多
血容量较成人少：降低核心温度能力比成人差
汗腺出汗率低：散热减少
主动摄水欲望低于成人：容易出现体液丢失
对高温的适应性较成人差：热耐受后机体会出现一些列适应性的变化，比如汗腺出汗率增加，心率降低，核心温度降低等，儿童需要更长时间去调节耐受
因此，宝宝在高温环境中散热能力下降，加之产热增加，水分补充不足，身体适应能力差，更容易出现中暑
03中暑有什么表现呢？热痱：虽然这只是一种皮疹，严格意义上来说不属于中暑，也是提示宝宝已经有轻微的热性疾病了，宝宝在用身体告诉你，我需要更舒适的环境温度。
脱水：宝宝表现为头晕，恶心，疲倦，口渴，口唇干燥和尿量减少，这是中暑的先兆症状
热痉挛：脱水进一步加重，宝宝可能会表现为抽搐，皮肤潮红，看起来很虚弱；
热衰竭：这是中暑的典型症状，宝宝表现为高热、大汗淋漓，心跳加速，恶心呕吐加重，皮肤干燥，无尿；
热中风：此时体温调节机制完全崩溃，皮肤停止出汗，体温可达40°C以上，并可出现嗜睡昏迷。
04宝宝中暑该怎么办呢？痱子：降低环境温度，减少宝宝的衣服绝大部分可以缓解的，宝宝代谢旺盛，多半不会冷到，却会热到，室温在24℃以上就不需要穿戴太多了，如果宝宝有瘙痒，可以局部外涂炉甘石洗剂
脱水：15~20ml/kg口服补液盐III补充累计损失量，之后每小时20~40ml/kg，持续补液1~2小时；
热衰竭：首先把宝宝转移到阴凉的地方或空调房，降低环境温度以增加散热，减少衣物，口服冰水，凉水喷洒身体，同时呼叫送院就医
热中风，医院处理了
切忌：吃退热药物！！！！！
05如何预防宝宝中暑呢？限制活动：高温天气，尽量减少户外活动，特别是体育活动，特别是湿度比较高的地区，比如广州
保证液体摄入：9~12岁儿童，每运动20分钟应该补液~ml，青少年每小时可以补液1~1.5L；
穿衣适当：宝宝应该穿吸汗的单层衣物，增加对流散热，浅色衣物可以减少太阳辐射的吸收；
热适应：逐渐增加宝宝的热暴露，以达到热适应，从而减少中暑出现，时间大概需要4~14天不等。
不要把宝宝单独放在车里，无论多久
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