炎热的夏天如期而至，石河子地区一度飙升至37°C，今天石大医一附院急诊内科主任李桂花教授为您介绍中暑的基本原因、预防和应急处理的知识，以减少中暑给广大垦区群众带来的困扰。
中暑判定：中暑是指人体在高温烈日下，引起体温调节功能紊乱、散热机能发生障碍，致使热能积累所致的以高热、无汗及以中枢神经系统症状为主的综合征。日常生活中，中暑病死率可高达20%-70%，所以在炎热的夏季，人们更需要积极防治中暑。
中暑的原因
环境因素：中暑多易在高温、高湿、风速小的环境下发生。据研究，连续三天平均气温超过30摄氏度和相对湿度大于73%时最易发生中暑。要注意有时虽然气温不高，湿度不大，但由于环境通风较差，也容易发生中暑。
自身因素
容易中暑的体质大多数为缺乏体育锻炼、睡眠不足、饮酒、饥饿以及突然进入旅游热区和高温环境。部分有散热障碍的也容易中暑，如过度肥胖、穿紧身、透气性差的衣裤、先天性汗腺缺乏症、痱子以及服用抗抑郁药物等等，都是容易导致中暑的重要因素。
中暑“三大类别”
先兆中暑
病人常常感到大量出汗、头晕、眼花、无力、恶心、心慌、气短以及注意力不集中，定向力存在障碍，体温通常低于37.5摄氏度，在离开高温作业环境进入阴凉通风的环境时，短时间内即可恢复。
轻症中暑
病人除有先兆症状外，有的表现为体温升高至38摄氏度以上，皮肤灼热、面色潮红；面色苍白，呕吐，皮肤湿冷，脉搏微弱，血压下降等周围循环衰竭的表现，通常休息后体温可在4小时内恢复正常。
重症中暑
轻度中暑进一步加重，出现皮肤苍白，出冷汗，肢体软弱无力，脉细速，体温正常或变化较小，意识模糊或昏厥。剧烈头痛、头晕、耳鸣、呕吐、面色潮红、头温40摄氏度以上，体温一般正常，严重者昏迷。继续发展为高热，体温高达40摄氏度以上，伴有昏厥、皮肤干燥灼热、头痛、恶心、全身乏力、脉快、神志模糊、严重时引起多脏器损害而死亡。
中暑的急救原则
转移
迅速将患者转移到通风、阴凉、干爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。
降温
患者头部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热。有条件的也可以用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温，当体温降至38摄氏度以下时，要停止一切冷敷等强降温措施。
补水
患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。
促醒
病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。若呼吸停止，应立即实施人工呼吸。
转送
对于重症中暑病人，必须立即送医诊治。搬运病人时，应用担架运送，不可使患者步行，同时运送途中要注意，尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部，积极进行物理降温，以保护大脑、心脏等重要脏器。
中暑的预防
在高温天，该如何躲开暑热带来的危害呢?避开3种情况
一是长时间在室外工作或大量运动;
二是在闷热、不通风的环境中，没有及时补充水分;
三是从外面很热的环境进入室温很低的空调房时，也容易发生中暑。
出现头晕、耳鸣、恶心、胸闷、口渴、大汗、注意力不集中，但体温不超过37.5度，这是中暑前期的表现，要引起警惕。轻度中暑则表现为面色潮红或苍白、气短、大汗、皮肤灼热或湿冷、心率增快、脉搏细弱。如果中暑特别严重，会引起热痉挛，甚至热衰竭，表现为血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、晕眩、虚脱等症状。
夏天中暑的发生率很高，除了不要掉以轻心，还要做到以下7点：
一充分休息，保持良好的睡眠，以免降低身体抵抗力;
二适当饮水，多吃一些西瓜、梨等水果，以及绿豆汤、酸梅汤等消暑饮品;
三尽量避免在11时到15时高温时段出门，不要长时间在阳光下暴晒，闷热的桑拿天也要尽量减少外出;
四外出时要戴好太阳帽、太阳镜等，免受阳光的直射;
五运动后及时补水，出汗多的人可以少量多次喝一些淡盐水;
六衣服应宽松，多穿棉质布料、颜色较浅的衣服;
七外出旅游或出差时若感不适，可用一些如仁丹、清凉油、风油精、十滴水、薄荷锭等降温药品。
为了避免中暑，在高温天气，应做到：
对年老体弱等重点人群应重点保护，营造一个舒适的小环境，室内要通风，尽可能把室温降至26~28℃，室内外温差在8℃以内。
要保持情绪稳定，注意膳食的调配，饮食宜清淡，多饮水。
提高对先兆中暑的认识，一旦出现头昏、头痛、口渴、出汗、全身疲乏、心慌等症状，应立即脱离中暑环境，及时采取纳凉措施。
编辑/李伊萍
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