廉心药语middot附子的廉洁故事附

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引言

附子一药,始载于《本经》,因附于乌头生长,故名附子。附子又名乌头、附片,因采挖后除去母根、须根及泥沙,习称“泥附子”。附子是一味剧毒药,而中医认为根据病人的“证”选用剧毒药物,药物的针对性强,能够发挥其专注、强大、峻猛的治疗作用,这时有毒之药就成了有益之品。而附子又有“回阳救逆第一品”之誉,可起回阳救逆、补火助阳,散寒止痛的功效。因而民间常常炮制后内服,入汤剂则久煎;生者一般供外用,但皮肤破损者不宜应用。

附子之用

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图一附子花期

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附子

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AconmLateralisRadixPraeparaia

附片、盐附子、黑顺片

植物的块根。

辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。

回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。用于亡阳虚脱,肢冷脉微,心阳不足,胸痹心痛,虚寒吐泻,脘腹冷痛,肾阳虚衰,阳痿宫冷,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛。

1.附片:(黑顺片、白附片)直接入药。

2.淡附片:取盐附子,用清水浸漂,每日换水2~3次,至盐分漂尽,与甘草、黑豆加水共煮透心,至切开后口尝无麻苦感时,取出,除去甘草,黑豆,切薄片,晒干。每kg盐附子,用甘草5kg、黑豆10kg。本品呈纵切片,上宽下窄,长1.7~5cm,宽0.9~3cm,厚0.2~0.5cm。外皮褐色。切面褐色,半透明,有纵向导管朿。质硬,断面角质样。气微,味淡,口尝无麻舌感。

3.炮附片:取附片,照烫法(通则)用砂烫至鼓起并微变色。本品形如黑顺片或白附片,表面鼓起黄棕色,质松脆。气微,味淡。

孕妇慎用;不宜与半夏、瓜蒌、瓜蒌子、瓜蒌皮、天花粉、川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、白蔹、白及同用。

盐附子密闭,置阴凉干燥处;黑顺片及白附片置干燥处,防潮。

——节选自《中华人民共和国药典年版一部》

图二果实期

附子疗效

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图三炮制后的附子

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附子常用于亡阳虚脱,肢冷脉微,心阳不足,胸痹心痛,虚寒吐泻,脘腹冷痛,肾阳虚衰,阳痿宫冷,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛。因附子是一味剧毒药,而中医认为需要对“证”下药,来发挥附子的作用。附子也被称为“回阳救逆第一品”,可回阳救逆、补火助阳,有散寒止痛的功效。因其具有毒性,内服需经过炮制,生者则外用。

而在现代经临床研究,附子也具有强心、抗休克、抗心律失常、抗寒冷、抗炎镇痛、提高耐缺氧能力、保护心肌和对血管、血压、消化系统具有一定影响力的药理作用。

小文

附子有剧毒,那服用附子一定要非常注意吧。

是的,我们一定要正确服用附子。

小杏

使用禁忌

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因本品辛热有毒,一般适用于阳虚,风寒湿痹,四肢厥逆,脉微欲绝戴阳证,寒湿偏盛者。而阴虚阳盛,真热假寒者及孕妇均禁服。同时服用本药时不宜饮酒,尤其是白酒。本品不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。

本品常常会导致神经、循环、呼吸和消化系统出现相应的中毒症状,当出现中毒症状时应及时就医。

小文

已经知道附子的服用禁忌了,那附子有哪些方剂和食疗配方呢?

小文小文,这让我来告诉你,方剂还得从古时候说起!

小杏

古籍方剂

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1.《伤寒论》——四逆汤:

甘草60克(炙),干姜45克,附子(生用,去皮,破八片)一枚。上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。

功能主治:治吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者

图四四逆汤

2.《痘疹传心录》——附诃丸:

附子15克,诃子肉30克,灶心土30克。上为末。陈米糊丸,如粟大,清米汤下。

功能主治:治小儿飨泄。

图五现代诃子丸

3.《普济方》——附子散:

生附子0.3克,木香0.15克。上锉细,每服1.5克,姜二片,煎服。

功能主治:治中风厥冷。

图六附子散

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食疗配方

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1.附子炖羊肉

(1)做法:鲜羊肉g,炮附子10g。先将羊肉洗净,切块,同放砂锅内,加入清水,大火烧开,再改为小火炖煮l.5~2个小时。去其药渣,分数次喝汤吃肉。

(2)功效:本品有温经散寒,祛风胜湿,补养气血的作用。适用于风湿性关节冷痛。

图七附子炖羊肉

2.麻黄附子甘草汤

(1)做法:麻黄(去节)二两、甘草(炙)二两、附子(炮,去皮)一枚,水七升。先煮麻黄去沫,再加入其余二药,煮汁成三升,分作三次服下。令病人发微汗

(2)功效:治少阴伤寒(初得二、三日,脉微细,但昏昏欲睡,小便白色)。

图八麻黄附子甘草汤

3.附子粥

(1)做法:附子6g(炮裂,去皮、脐)干姜6g(炮裂,锉)粳米60g。先将两药捣细,过箩为末,与米同煮为粥。空腹时食之。以愈为度。

(2)功效:温补脾肾,散寒化湿。

图九附子粥

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附子与廉洁——

以敬畏之心行廉洁之道

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附子虽为剧毒之物,却有着强劲的医用功效,如若正确使用,亦有回阳救逆之功效。正如人手中的权力,上可为救人药,下可为害人毒。如何正确对待和运用权力,是检验党员干部党性强弱的试金石。正确运用权力可使其造福于民,滥用权力便会祸害人民。生附子味辛气热有剧毒,入药前需经炮制方能使用,而权力在使用前也需要“炮制”。只有经过“炮制”,祛除利欲熏心的魔念,在用权伊始之时便对权力心存敬畏,谨慎使用,才能真正用好手中的权力为人民增添福祉。

权如附子,好坏仅在分毫之间,荣辱仅在一念之间。只有经过敬畏之心的“炮制”,时刻保持战战兢兢、如临深渊、如履薄冰的谨慎和心有所畏、言有所戒、行有所止的约束,自觉在法纪的框架内施政用权,才能确保自己行得更稳、走得更远。

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总结时刻

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附子既为毒药又为良药,就犹如权力是一把尖利的双刃剑。当滥用附子时常常会导致患者出现中毒的后果,就像滥用权力的人常常会以落马忏悔的后果收尾一般。

而若要发挥出附子回阳救逆、补火救阳和散寒止痛的功效,首先要做的就是将附子炮制,就像权力,首先要做的应该以敬畏之心约束自己,只有这样才能去除权力带来的毒性,将权力的益人功效发挥出来。只有我们不忘初心,牢记以敬畏之心“炮制”权力,敬畏党纪国法,敬畏工作事业,才不会让权力成为身上日益增长的瘤脓,才会为社会带去清新廉洁之气。

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来源:杏廉社

初审:企划部

终审:姜晓燕、俞慧娜、杨栋

指导:浙江中医药大学纪检监察室

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