用于治疗代谢性酸中毒

本注射剂含氯化钠0.85%、氯化钾0.03%、氯化钙0.033%,可补充体液及na+、cl-及少量的k+、ca2+,调节酸碱平衡

[选用原则]

用法:纠正酸中毒时的用量公式:5%碳酸氢钠毫升数=[50-测得c02cp(容积%)]x0.5x体重(kg)口服或静滴

用法:静滴,使用剂量视病情需要及体重而定

可维持细胞内渗透压、调节酸碱平衡、参与调节神经肌肉传导兴奋性,钾过多则抑制心肌自律性、传导性及兴奋性

用法:静脉注射每次0.4~0.6mg加5%~10%葡萄糖20ml缓慢注入,必要时过2~6小时再给0.2~0.4mg

为脱水剂,静脉注射后从肾小管滤过,几乎不被肾小管再吸收,在肾小管保持足够水分以维持其渗透压,导致水电解质经肾脏排出体外,产生脱水及利尿作用由于注射后血浆渗透压升高而使组织脱水,降预防中暑多喝什么低颅内压用药后10分钟开始利尿,2~3小时达高峰,维持6~8小时

副作用及注意点:①滴速过快可产生一过性头痛,视力模糊、眩晕;②大剂量用药过久可导致肾小管损害血尿及低钠血症;③个别有过敏反应;④心功能不全、因脱水而尿少的患者慎用

1.高热昏迷抽搐的危重患者或降温后体温复升者,可用冬眠疗法,常用冬眠1号(哌替啶100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg)

副作用及注意点:①过量可致碱中毒;②心肾功能不全时慎用;③呼吸性酸中毒忌用;④静滴时应避免漏出血管外,因其对局部组织有刺激

[注意事项]

(l)毛花苷丙(西地兰)注射剂,每支0.4mg (2ml)

用法:治疗脑水肿,静滴每次50~100mg,一般用20%甘露醇250~500ml,滴速每分钟10ml,必要时每6~12小时争次

3.有脑水肿表现,出现频中暑吃什么东西好繁抽搐、血压升高、瞳孔不等大,可用甘露醇快速静脉推注

2.出现周围循环衰竭者应补液,输注晶体液、血浆、代血浆或右旋糖苷等

5.在抢救同时应用广谱抗生素预防感染

4.心力衰竭者可给予西地兰静脉缓慢推注

2.迅速降温是关键物理降温,置冰袋,酒精擦浴

5.盐酸氯丙嗪

为弱碱性制剂,口服或静脉给药可增加机体碱储备用于治疗代谢性酸中毒,口服可中和胃酸改善消化道症状

7.毛花苷丙

产褥中暑是指在产褥期因高温环境中,体内余热不能及时散发引起中枢性体温调节障碍的急性热病表现为高热、水电解质代谢紊乱、循环衰竭和神经系统功能损害等

为快速强心药,用于急性心功能不全、快速房颤和阵发性室上性心动过速静脉注射后10~30分钟生效,1~2小时达最大效应

(3)林格液注射中暑应该怎么办剂,500ml,1000ml

2.林格液(复方氯化钠注射剂)

(5)盐酸氯丙嗪(冬眠灵)注射剂,1ml(25mg),2ml(50mg)

具有抗精神病、镇静、安定、降温,阻断外周α-肾上腺受体扩张血管等作用用于控制精神病兴奋躁动、妄想等症状,并用于镇吐、“人工冬眠”和中暑降温

用法:口服补钾:每日1.5~3.0g;静脉补钾:浓度为2~4g/l,滴速每小时小于1g,每日总量视病情需要而定

3.积极纠正水电解质紊乱降温同时应积极纠正水电解质紊乱,24小时内补液量控制在2000~3000ml之间

(4)碳酸氢钠:片剂,0.5g/片注射剂:5%,每瓶250ml,每支10ml

4.甘露醇

副作用及注意点:①忌与碱性及苯巴比妥钠等碱性药物配伍;②注射后应平卧1~2小时,以防体位性低血压;③静滴时应测体温、血学生中暑压、心率;④肝功能严重不全、癫痫、高血压、尿毒症、昏迷者禁用

副作用及注意点:①禁止静脉推注钾盐;②无尿时禁补钾;少尿时慎补钾;③用药过量出现高血钾时,应立即停药并酌情予以l0%葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠或葡萄糖胰岛素静脉输入

[建议]

6.氯化钾

用法:肌注每次20~50mg,静滴每次100~200mg,每分钟0.5mg

副作用及注意点:①过量输入可致组织水肿;②心、脑、肾功能不全、低蛋白血症者慎用,肺水肿禁用

[相关药物]

(6)甘露醇注射剂,20%100ml,250ml

副作用及注意点:每日总量不超过1.2mg,以防出现药物中毒

3.碳酸氢钠

1.等渗氯化钠、葡萄糖氯化钠

该两种注射剂可迅速补充体液及na+、cl-,对调节体液酸碱平衡具有重要作用,可治疗轻中度代谢性碱中毒

1.产晚上中暑褥中暑时立即改变高温和不通气环境

(2)氯化钾:片剂0.5g/片;缓释片(补达秀):0.5g/片;注射剂:1.0g/10ml(每支)


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