前几天一大早,医院门诊大楼入口处突然一阵混乱,路过的市民纷纷围上去:“医生、护士快来帮帮忙!这有个大伯晕倒了!”在附近的医护赶忙跑来救治:“大家小心,都让一让!”一位眼疾手快的护士姐姐翻出大伯随身携带的医保卡,查询了病史,原来,这位70岁的方医院接受血透治疗的尿毒症患者。在大家的帮助下,患者被火速送往急诊室。
大伯急诊化验报告出来了,显示血钾7.5mmol/l(正常血钾范围3.5—5.5mmol/l),医生一边药物降血钾处理,一边联系紧急血液透析。还没来得及血液透析,方大伯心跳突然停止,急诊团队通过胸外按压、安装临时起搏器及一系列药物抢救治疗后,方大伯的心跳终于又回来了!遂转入肾内科进行血液透析,继续生命支持治疗。
这时,方医院。清醒过来的方大伯跟家人交待:“今天早晨一起床,我就感觉人很没力气,但也没多想,医院做血透,医院门口就突然感觉天旋地转,然后就啥也不记得了。”医生听到他的自述,认为没这么简单,追问方大伯近期饮食情况。大伯这才“老实”:“我昨天偷偷吃了很多香蕉和樱桃。女儿平时都不让我吃,我实在忍不住了...”看到曾经威严的父亲现在跟孩子一样,方女士后怕中带着生气,生气中又带着好笑,一时语塞。
医生提醒!
肾内科副主任郑红霞说,方大伯这次出现心脏骤停的情况,与进食大量水果导致的高钾血症有很大关系。那么,都说水果好,到了尿毒症病人这里,怎么就成了“致命果”呢?
其实,人体的肾脏主要担负着排除体内多余的水分、毒素、调节酸碱和电解质平衡的重任,而尿毒症病人“残存”的肾功能十分有限,加之长期血透大部分病人尿量是很少的,患者体内的钾难以通过小便排出,因此,极易出现高钾血症。
因尿毒症行血透治疗的病人除了借助血透机器的帮助,平日对自身的饮食管理也极其重要。水果虽美味,但大部分水果含钾量高,大量摄入极易引起血钾升高,高钾血症的出现对血透病人无疑是非常危险的。
那么,出现高钾血症会有哪些临床表现呢?轻者早期会有肢体感觉异常、麻木、疲乏无力;甚者呼吸困难、瘫痪、昏厥、神志不清;严重者出现心跳骤停,也就是猝死。因此,肾内科医护人员会反复的交代尿毒症血透病人饮食上需要注意的问题,但有部分病人因为嘴馋,自控力差,不能控制美食的诱惑而导致问题频出。
在面对夏天的水果诱惑,尿毒症的病人该如何控制呢?血液净化中心章莉护士长支招:
1、避免进食含钾高的食物:一般颜色深的蔬菜水果,往往里面含钾成分都是比较高的,比如水果中的香蕉、杨梅、哈密瓜、橘子、樱桃、火龙果等;蔬菜中的蘑菇、西红柿、海带、青菜等;还有一些坚果、干果比如瓜子、核桃、干桂圆、干荔枝、红枣等。
2、如何降低蔬菜中的钾:焯水后再烹调会让蔬菜丢失一部分钾。
对于尿毒症患者而言,控制饮食非常重要,绝对不能认为自己已经做上血透了,就可以放开胃口想吃什么就吃什么。希望肾友们管好嘴,迈开腿,保持好心情,听从医护人员的宣教,平安顺利地过好这个夏天。
来源:西湖之声记者夏天、医院张玥洁值班编辑:x预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇