及时识别症状,防止凶险的重症中暑

  全国上下,大江南北,已经进入烧烤模式~对于夏练三伏的跑友而言,一方面享受着大汗淋漓的快感,消除“空调综合征”;另一方面,也是对于意志品质的极佳磨练。当然高温天气运动也大大增加了发生中暑的风险。小慧近期也听闻一则新闻:安盛集团董事长热爱跑步,顶着32℃高温,仍坚持不止,后因热射病——重症中暑中最凶险的一种情况,不治身亡。

  对于中暑,跑友们其实都颇为警惕,但小慧今天要跟大家分享的是比普通中暑更为严重的问题——重症中暑。高温季节跑步,如果已出现一些不适,却仍盲目强调忍耐和坚持,就很有可能使得原本容易处理的轻症中暑转变为重症中暑,使生命安全受到威胁!

  一、中暑发生过程

  中暑(heatillness)是指在高温和热辐射的长时间作用下,导致的机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害等症状的总称。高温不一定是中暑发生的必要条件,在高湿闷热环境下,即使环境温度并不高,也容易发生中暑。而疲劳、体质弱、穿着服装过紧也是引发中暑的常见原因。以下是来自澳大利亚运动医学会运动性中暑风险评估标准。

  中暑的渐进关系依次为先兆中暑——轻症中暑——重症中暑。这是一个处理一不及时,症状就会逐渐加重的过程。所以及时识别中暑表现,对于及时控制中暑非常重要。

  二、不同类型中暑症状

  先兆中暑:高温环境下跑步时,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状,此时体温正常或略有升高。也就是说,高温环境下跑步骤然出现虚脱,第一个想到的就是可能发生了中暑。此时应停止跑步,及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。

  轻症中暑:体温正常或在38度以上,除头晕、口渴外,往往伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,也可能有四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如果及时处理,往往可于数小时内恢复。

  重症中暑则细分为四种类型,分别是:热痉挛,热衰竭,热射病,日射病。

  四种类型重症中暑最典型症状

  1.热衰竭(heatexhaustion)

  一般认为是由于高温引起外周血管扩张和大量失水,造成循环血量减少,血压下降。往往表现为面色苍白,头晕、头痛,心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,大汗、皮肤湿冷,继而出现晕厥。热衰竭可以是热痉挛和热射病的中间过程,治疗不及时,可发展为热射病。

  2.热痉挛

  是由于水和电解质平衡失调所致。高温下跑步时,由于大量出汗,引起缺水、缺盐,而引发肌痉挛。痉挛以四肢肌肉、腹肌等经常活动的肌肉为多,尤以小腿腓肠肌为最常见。如果感觉肌肉痉挛了,降低运动强度、牵拉肌肉是应急处理的基本方法。

  3.热射病(heatstroke)

  是重症中暑中最为严重的一种致命性急症,一般认为主要是由于机体产热超过散热,引起体内热量蓄积,使体温不断增高所致。临床主要特点为高热及中枢神经系统症状。此时皮肤表现为汗腺关闭,反而“无汗”,并伴有皮肤发热、发红,还有可能出现昏迷惊厥等,体温可达39-41℃甚至更高。

  4.日射病

  因日光直射头部,致使脑及脑膜充血、水肿,引起中枢神经系统功能障碍的称之为日射病。日射病患者表现为头晕、剧烈头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、全身皮肤发红、口渴、小便增多、脉快而弱,体温升高,最后甚至会神志不清、昏迷而死亡。

  三、中暑处理

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