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心身功课·康养身心▲（点击加入“心身新生”）体弱久疟忽亡阳，灵胎明道参附回徐大椿《洄溪医案》洞庭姜锡常长郎佩芳，体素弱而患久疟。时余应山前叶氏之招，便道往唔。芳出，诊色夭，脉微，而动易出汗。余骇曰：“汝今夕当大汗出而亡阳矣！急进参、附，或可挽回。”其父子犹未全信。姑以西洋参三钱，偕附子饮之，仍回叶宅。夜二鼓，叩门声甚急；启门，而锡常以肩舆来迎。至则汗出如膏，两目直视，气有出无入；犹赖服过参、附，阳未遽脱。适余偶带人参钱许，同附子、童便灌入；天明而汗止阳回，始知人事。然犹闻声即晕，倦卧不能起者两月，而后起坐。“上工治未病”，此之谓也。如此危急之证，不但误治必死，即治之稍迟，亦不及挽回。养生者，医理不可不知也！江苏太湖洞庭山，姜锡常的长子名佩芳，素体羸弱，常患寒热疟证。当时之时，我应山前叶某人之邀，前去洞庭山，顺道拜访了姜锡常。佩芳出来之时，见其面红如妆，诊其脉象却细微若无；看其动则汗出。我甚担心，说道：“恐怕今晚你要大汗出而亡阳啊！应赶紧进服人参、附子，或许可以防止。”姜锡常父子一开始犹未全信，姑且以西洋参三钱，和附子一起煮饮。我后来回到了叶某人家。是夜二更，九、十点时，叶家的门就被急叩的咚咚直响；打开门一看，原来是姜锡常带着轿夫来接我。此时，佩芳已经汗出如膏如油，两目直视，气出入少；还好曾服西洋参附子汤，人体阳气没有立马虚脱。正巧，我带着人参几钱，就煮附子，伴着童便，给患者灌入。天亮之时，患者汗止阳回，始晓人事，但恶闻声响，听之即晕。患者倦卧在床两月余，后才能起坐。真所谓“上工治未病”！如此危急之证，不但误治必死；即使治之稍迟，恐怕就会来不及挽救。维护健康，医学养生道理（阴阳之道）不可不懂啊！1、徐大椿：清代医家。一名大业，字灵胎，号洄溪道人。江苏吴江人。撰有《难经经释》《神农本草经百种录》《医贯砭》《医学源流论》《伤寒类方》《慎疾刍言》《兰台规范》等医著，并曾评注《外科正宗》和《临证指南医案》。2、《洄溪医案》：1卷。清·徐大椿撰。初未刊印，清咸丰五年（）由王士雄据徐氏门人金复村抄本重加编次后付梓，有王氏按语。全书共载91案，涉及内、外、妇等科，辨证精审，治法灵活多变，反映了徐氏丰富的临床经验和独到见解。3、亡阳：证名。阳气失亡，以汗出不止为主症。《伤寒论》卷六辨少阴病脉证并治第十一：”病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也。4、人参附子汤：方剂名，由人参、附子组成，主要用于回阳救逆，大补元气，散寒止痛。方出《正体类要》。5、小便：即人尿，取健康人的小便，去头尾，用中间一段。一般以10岁以下儿童的小便为佳，名为"童便"。性味咸凉，入肺、肝、肾经，滋阴降火，止血消瘀；主治阴虚发热、劳伤咳血、吐血、衄血，产后血瘀，跌打损伤等。素体羸弱的青壮男子，却时常寒热疟证；体内阴阳易波动，或因阴遏，或因动阳，往往导致虚阳浮越难以敛摄。徐大椿及时发现了这个危象，但患者及家属不以为然，恐怕是平时常有阳浮之证。患者先服西洋参附子汤，至夜阴气盛壅而阳气濒临虚脱，形势窘迫，汗出如油，两目直视，气出难入。徐大椿明了阴阳玄机，用回阳救逆参附汤加以“导龙入海”的小便，使阳气得以些许挽回，生命复机得以重启。然阴阳生复缓慢，卧床两月余方能起坐。“上工治未病”者，明了天地阴阳、人体气机变化之宜，及时调适，养生延年，防患未然。“阴阳者，天地之道也；万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”，不可不知。中医养生治病之所长，在于见微知著，在于顺道摄生；“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”；用自然生机的原理，借助适当自然的手段，助自然造化之良能。--END--作者：和风清阳、李磊图案：来自网络和风清阳