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中暑是在夏季高温和高湿环境中，体温调节中枢功能障碍和汗腺衰竭引起机体水电解质丢失过多伴不同程度器官功能障碍或衰竭的一种病理状态。根据发病机制和临床表现将中暑分为热痉挛、热衰竭和热（日）射病三种类型。上述中暑类型可先后或同时发生于同一病人，未治疗或治疗无效的热衰竭可发展为热射病。
中暑是怎样发生的？外界气温持续升高超过32℃以上时，60%体热要通过出汗蒸发，在高温高湿环境中，体内积存热量逐渐增加，但出汗蒸发散热却越来越少，体温调节功能发生紊乱，身体产热及获取热量增多而散热障碍即会发生中暑。未进行热适应训练身体健康状况不佳者更易发生中暑。皮肤结构异常、汗腺功能和自主神经系统调节障碍者会促使中暑发生。吐鲁番气温虽高，但相对湿度仅30%，出汗蒸发散热快也不易中暑。夏季高热并且湿度较大，出汗散热较慢，易发生中暑。
人体怎样适应高温环境？健康人热环境适应需要7～14天。热环境适应是人体妥善处理热应激的过程。未进行热环境适应者，在高温环境中每小时出汗量1L，在炎热环境中易发生热射病。热环境适应后，对高热环境呈代偿表现：①心排血量增加；②体表血管扩张，皮肤血流增加，出汗明显增多，每小时出汗量2～3L，出汗散热量为正常的2～3倍，汗液含钠量减少（20～50mmol/L）；③醛固酮分泌增加；④呼吸次数增多，有氧代谢增加；⑤产热减少。
高温环境对人体有何影响？环境温度32℃及湿度60%未适应时，体内产热超过散热量是发生中暑的主要机制，脱水加速中暑发生。中暑高热能引起蛋白质变性，直接损伤细胞,细胞膜稳定性丧失、线粒体功能障碍和有氧代谢途径中断，导致多器官功能障碍综合征。
哪些是中暑高危人群？容易发生中暑的人群包括：①婴幼儿体温调节功能差，皮下具有保温作用的棕色脂肪含量多，不利散热；②老年人皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退，散热功能差；③心血管疾病病人炎热天气加重心血管负担，心脏功能不全者，热量不易散发；④糖尿病病人多尿引起水和电解质代谢紊乱，伴有心血管和周围神经病变时更不易散热；⑤感染性疾病产热加速应激使机体儿茶酚胺类物质产生增多，收缩皮肤血管，不利于出汗散热；⑥在高温、通风不良环境下作业者；⑦孕产妇。
中暑后有哪些表现？中暑先兆常表现头痛、头晕和疲劳，但出汗量不一定减少。如发现较晚、未经适当治疗者继而出现以下表现：
1热痉挛：高温环境下剧烈运动后出现腓肠肌或腹部肌群痛性痉挛，可能与体钠过多丢失和通气过度有关。此时，阴凉处休息和补充液体后可缓解。
2热衰竭：热痉挛继续和发展引起热衰竭。因脱水血容量不足所致。常见于老年人、儿童和慢性疾病病人。可表现为恶心、呕吐、多汗、心动过速、呼吸增快、体温升高、低血压、虚脱或晕厥、肌痉挛等。此期检查可发现血细胞比容增高、高钠血、氮质血或肝功能异常。
3热射病：是一种致命性急症。出现高热（直肠温度≥41℃）、行为异常、神志障碍或昏迷和多器官功能障碍等。热射病分为劳力和非劳力（典型热射病）两种类型：①劳力性热射病多见于健康年轻人，常在重体力劳动、体育运动或军训时发病。表现多汗或无汗、高热、抽搐或昏迷，心率～次/分。此种病人常死于多器官功能障碍或衰竭；②非劳力性热射病多见于年老体弱和慢性疾病病人。谵妄、昏迷、癫痫发作和各种行为异常，继而高热、昏迷。呼吸急促（频率60次/分）、皮肤干热无汗，瞳孔对称缩小，低血压、心律失常、心力衰竭，肺水肿。多在发病后24小时左右死亡。
如何预防中暑炎炎夏日，
闷热天气持续不断，
一不小心就会中暑。
如何应对？
减轻劳动或运动强度根据高温天气调整作息时间，避开一天中气温最高时间段进行户外工作或者运动多喝水但口渴后不宜狂饮，应适当补充淡盐（糖）水因为大量出汗后体内盐分丢失过多，不及时补充盐分，易使体内电解质比例失调，导致代谢紊乱。最好是温开水、绿豆汤或含电解质的饮料。每天喝约1.5至2升水。采取必要的防晒措施需要外出尽量戴太阳镜、遮阳帽或使用遮阳伞，穿着透气、散热的棉、麻或真丝面料衣服。保持充足睡眠充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风。不宜大量饮酒人体在夏季气温受气温影响极易积蕴湿热，若大量饮酒，更会助热生湿，无异于火上浇油。饮食不宜过于清淡夏天人出汗多、消耗大，应适当多吃鸡、鸭、瘦肉、鱼类、蛋类等营养食品，以满足人体的代谢需要。午睡时间不宜过长午睡时间过长，中枢神经会加深抑制，脑内血流量相对减少会减慢代谢过程，导致醒来后周身不舒服而更加困倦。室内外温差不宜太大、忌受热后“快速冷却”有的人脱离高温环境后喜欢开足电扇，或立即去洗冷水澡，这样会使全身毛孔快速闭合，体内热量反而难以散发，还会因脑部血管迅速收缩而引起大脑供血不足，使人头晕目眩。使用空调时，室内外温差不超过5度为宜，即使天气再热，空调室内温度也不宜到24度以下。可适当准备一些防暑用品如藿香正气、十滴水、仁丹等，一旦周围有人发生中暑症状，应当立即将病人移到阴凉处，并保持周围通风；解开衣扣，用各种方法帮助身体散热；帮助服用解暑药物，并按压人中、虎口等穴位帮助恢复意识，如果症状没有减轻，应立即拨打救助电话。预览时标签不可点