糖尿病低血糖的常见原因及处理方法

我们说糖尿病病人要控制血糖,一般情况下大家都觉得是指控制血糖不要过高。其实,糖尿病人血糖过低也是不好的,它的危害有时候甚至超过高血糖。

临床上低血糖的主要表现为颤抖、多汗、软弱、心慌和饥饿感,进一步会出现幻觉、虚脱、思维缓慢、头晕等症状。治疗和发现的不及时,会使患者产生昏迷,甚至对生命产生危及。

那么,一般情况下哪些原因会导致糖尿病人低血糖呢?它的应对策略又是什么?

① 胰岛素方面:注射胰岛素剂量过大或注射的部位不正确,使得胰岛素的吸收速度发生变化。

② 降糖药物方面:滥用、过量使用或同时使用多种降糖药,尤其是是使用磺酰脲类药物的老年糖尿病患者更应注意。

③ 误用影响糖代谢的其他药物,如水杨酸盐类(如阿司匹林)、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂(如心得安)等可能能诱发低血糖反应的药物。

应对策略:医院的内分泌医生,及时调整用药剂量和种类。

过分地限制糖的摄入、不规则或延迟进食易致糖尿病患者发生低血糖,特别是胰岛素治疗的1型糖尿病患者。

应对策略:按时进食,每天摄入的实物总量要达标,少食多餐。

适当的运动或体力活动有利于糖尿病症状的改善,并能减少并发症。但加大运动量(剧烈的活动或劳动)或变更运动时间,可使萄葡糖消耗过多而诱发低血糖反应。

应对策略:糖尿病患者应根据病情及用药情况确定活动强度及活动时间,1型糖尿病用胰岛素治疗者应避免长时间的剧烈运动。

病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积,从而引起药物性低血糖。

应对策略:肝肾功能受损的患者,谨慎使用磺酰脲类药物。

酒中乙醇可以阻碍肝脏糖原异生作用,而空腹时正常血糖的维持主要依赖于糖异生作用。此外,饮酒能阻碍或迷惑正常的低血糖警觉症状。

应对策略:尽量不要饮酒,若要饮酒,只能小酌,并且不要空腹饮酒。

在焦虑、烦躁或忧郁时,脑组织活动会加剧,耗糖量也会相应增多。

应对策略:心情愉悦,以乐观积极的态度对待生活,战胜糖尿病。









































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