军训大连高一男生军训后患上横纹肌溶解症

之前我们曾经对新生军训有过讨论。这么热的天气,对于很多平时缺乏运动的孩子来说,高强度的军训真的是吃不消。在以往各地军训中,曾经很多学校出现过学生中暑、晕倒、甚至猝死的情况。就在这几天,正在参加军训的一名大连高一新生患上了横纹肌溶解症。横纹肌溶解症是很严重的一种病,也有其他学生在军训、体育训练中出现,和运动强度过大有关。所以希望同学、家长以及学校都要小心。孩子们不要逞能,觉得自己承受不住要跟老师说明,学校也应该注意军训强度,毕竟每个孩子的身体素质都是不一样的,不可能接受同样的训练强度,不要再让悲剧发生。

正准备做CT检查的齐鑫。半岛晨报、海力网摄影记者阎昱颖

学校即将开学,16岁的高一男生齐鑫(化名)参加了学校组织的军训。其间,齐鑫曾做了一些蛙跳动作,而后因腿部疼痛难忍、医院检查,结果令人大吃一惊:他患上了横纹肌溶解症。这种病症可导致急性肾功能损伤,如不及时治疗可造成肾衰竭甚至死亡的后果。当即,齐鑫被安排住进了重症监护室病房。齐鑫表示,军训时他被教官罚做了米蛙跳。不过,校方并未就此问题作出回应。专家表示,运动过量为横纹肌溶解症的诱发原因之一。

事件:高一男生受伤住进ICU

齐鑫今年16岁,为本市某高中新生。开学前,学校组织新生参加军训。齐鑫军训完毕回家后,感觉到腿部疼痛,但当时没有在意。第二天早晨,齐鑫发现两条大腿靠近膝盖的部位肿得吓人,已经无法起床了。更为严重的是,齐鑫的尿液呈红褐色。“这不尿血了吗?”心急火燎的家长连忙带着齐鑫来到医大附属一院检查,检查结果让家长大吃一惊:横纹肌溶解症,齐鑫肝肾功能出现了损伤,大腿肌肉也出现了坏死的情况。当即,他被安排住进了急诊重症监护室病房。横纹肌溶解症是啥病?医院急诊ICU主任李政霖解释说,人体的肌肉包括心肌、平滑肌及骨骼肌。其中,心肌及骨骼肌是有横纹的,人体的横纹肌大多是骨骼旁边负责运动的肌肉。横纹肌溶解症是因各种原因引起骨骼肌的急性破坏和溶解,释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物及毒素进入血液循环而引发的病症。横纹肌受到破坏后,释放出来的物质溶解在血液里,会给肾脏带来强烈伤害,可能会形成急性肾衰竭。而横纹肌溶解症也可并发高血钾症,严重者可导致心脏停跳。公开资料显示,30%的横纹肌溶解症重症患者有因肾衰竭造成死亡的可能,总体发病死亡率在5%左右。

原因:被体罚做蛙跳引发重症?

那么,齐鑫是怎么患上这种病的?齐鑫对家长表示,军训赶上了大热天,他在队列里用手抹了一把汗,被教官发现了,“可能是教官认为我不守纪律,罚我做了米的蛙跳。”齐鑫父母认为,教官罚儿子做蛙跳,实际上是一种体罚行为,而体罚可能是导致儿子患病的重要原因。对此,记者联系了事发学校,向有关负责人讲明事由准备核实这种说法,但没有得到回应。8月25日,记者在ICU门外,见到了正准备做CT检查的齐鑫。他躺在床上,鼻子里插着氧气管,身体显得极度虚弱。十几位家属见到齐鑫的模样,不断抹着眼泪。学校派出了老师在身边陪护,一位女老师见状眼圈也红了。齐鑫意识清醒,但由于病情危重,面对亲人和老师摇晃的手掌,他只是用眼神进行了互动。据齐鑫亲属介绍,事发后学校在积极配合处理此事,并送来了数万元救治款。经过医生精心救治,齐鑫的身体出现了好转的迹象,但这种病是否会留下后遗症、对内脏的损伤是否可逆,都是家属方较为担心的问题。接下来,齐鑫还会做进一步的检查和治疗,才能最终确认身体受损和恢复的程度。家属方盼望着,学校方面能够妥善处理此事。

解读:运动过量可诱发此种疾病

齐鑫的情况并未个案。8月中旬,在浙江省宁波市,两名高一女生参加入学军训时做了80个深蹲后,感觉到腿疼难忍、尿的颜色呈深褐色。经检查,她们的肌酸激酶值超过正常标准的倍,并伴有肝损伤,被确诊为横纹肌溶解症。医生认为,患病可能是因为她们暑期缺乏运动,无法承受军训时突如其来的大运动量导致的。对此,李政霖表示,运动过量为横纹肌溶解症的诱发原因之一。其中折射出了一个现象,当下青少年学生的身体缺乏锻炼。医院SICU主任杨荣利表示,只有极少数人在运动过量时会患上横纹肌溶解症,这跟人的耐受程度、机体敏感程度有关,绝大多数人还是能够承受的。当然,也不排除这种情况:运动过量后出现了轻微的横纹肌溶解症临床症状,但比较轻微,自行就消失了。半岛晨报、海力网首席记者满文飞

资料

横纹肌溶解症横纹肌溶解症是因各种原因引起骨骼肌的急性破坏和溶解,释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物及毒素进入血液循环而引发的病症。横纹肌受到破坏后,释放出来的物质溶解在血液里,会给肾脏带来强烈伤害,可能会形成急性肾衰竭。而横纹肌溶解症也可并发高血钾症,严重者可导致心脏停跳。公开资料显示,30%的横纹肌溶解症重症患者有因肾衰竭造成死亡的可能,总体发病死亡率在5%左右。

追问

哪些因素能导致横纹肌溶解症?年,南京23名市民食用小龙虾致横纹肌溶解症事件不断发酵,使得此种疾病进入了公众视线。此后,各地也不断曝出类似案例,人们一度“谈虾色变”。对于小龙虾和横纹肌溶解症之间的关联,国内多家医疗机构曾展开了分析和研究,认为可能是某种化学物质导致的,其中“洗虾粉”嫌疑最大。横纹肌溶解症的病因十分复杂,病因就有余种。常见原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。在医院,收治的患者发病原因多为外伤导致,例如车祸伤者、挤压伤患者。值得重视的是,高温中暑也会导致发病。这种病虽然不罕见,但临床发病率并不高,普通市民不必担心。到底该怎样锻炼才是安全的?高温天气下大量运动,没想到患上了横纹肌溶解症,医院曾收治过这样的老年患者。专家建议,市民锻炼要量力而行,讲究循序渐进的原则,不要突然猛地增大运动量。尤其是在夏天,市民尽量不要在高温环境中大运动量锻炼。对于青少年学生,平时要保持适度的运动,增强人体的耐受能力。值得重视的是,一些患者过度运动的原因是为了减肥,最终发病得不偿失。今年5月,在吉林省长春市,27岁的小伙小李为了减掉“将军肚”,设定了健身减肥计划。一周下来,效果初显。后来,他给自己加码,每天下班就直奔健身房,一呆就是仨小时。小李瘦了5公斤,可他的身体出现了变化,浑身没劲儿不说,尿液也明显变深。经医生检查,最终确诊为横纹肌溶解症。横纹肌溶解症如何尽早发现?

偶尔运动过后的肌肉酸痛属正常现象,但如果是剧烈运动后出现的肌肉肿胀、疼痛,无力,尿液颜色呈茶色或葡萄酒颜色,这些都是在发出警告,肾功能可能出现问题了。此时,市民应及时到医疗机构去检查,确认自己是否患上了横纹肌溶解症。对于尿的颜色,也有市民误认为是“血尿”。实际上,变色是肌红蛋白导致的,镜检并无红细胞或只有少量红细胞。

观点

学生军训意外折射出哪些问题?

眼下到了开学季,新生入学军训开始了。根据《中华人民共和国国防教育法》规定,除大学生外,中小学生也应接受军训。这样的制度,在我国已实施多年。然而,各地的学生军训中,不时曝出的种种意外,引起了社会的广泛







































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