上海连续高温，霸屏全国气温榜甚至一度登顶，不少网友调侃“沪上”变“炉上”。然而，调侃归调侃，高温天气下潜伏的危险仍旧不容忽视。

近期，医院北部院区急诊科接收中暑患者30余人，其中入重症监护室治疗7人，年龄最大者91岁，最小者17岁。

在这些中暑患者中，有位病人心跳最快达次/分，昏迷，体温高达41.5℃，情况十分危急。急诊科医护人员通过气管插管、降温、补液等方式对症治疗，成功将患者体温心率下降至正常范围。之后，将患者转入重症监护室，治疗肝功能损伤、弥漫性血管内凝血、肾衰无尿等继发损伤。

危重症热射病患者中，体温最高者超出了电子体温计测量范围（＞42.2℃）

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高温中暑不可忽视

在炎热的夏季或初秋，高温、高湿、强热辐射天气可造成人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能改变，一旦机体无法适应，引起正常生理功能紊乱，则可能造成体温异常升高，从而导致中暑。

根据高温中暑症状的轻重，可分为轻症中暑和重症中暑。其中，轻症中暑可表现为头晕、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等。重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。重症中暑也可以表现为这三种类型的混合型，甚至导致死亡。

“热射病”是指，当身体无法调节自身的体温时，会发生热射病。高温导致体温调节中枢功能障碍，使身体温度温迅速升高。在l0到15分钟内，体温可达到40摄氏度以上。如果不接受紧急救护，热射病可导致死亡或残疾。

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高温中暑个人防护指南

面对高温天气，提高公众自我防护能力是预防和减少高温中暑发生的重要干预途径。在高温天气中，预防中暑要做到：

?大量饮水，注意补充盐分和矿物质，不要饮用含酒精或大量糖分的饮料；

??注意饮食及休息，少食高油高脂食物，饮食尽量清淡；

??穿着合适的衣服并涂抹防晒霜，高温天气里应尽量避免外出，尽量呆在凉爽的环境里；

??关心婴幼儿及儿童、65岁以上的老年人、工作或运动强度过大的人、患者等高危人群，不要将婴幼儿或儿童单独留在车里。

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高温中暑紧急处理措施

??热疹，又称痱子。热医院接受专业的救助，最好的处理方法是提供一个凉爽、湿度低的环境，保持患处干燥，也可使用痱子粉。

??晒伤。晒伤的地方可以冷敷或浸泡在凉水中，也可在晒伤的地方涂抹保湿乳液。切记不要使用霜、软膏等质地过于浓稠的护肤品，不要挤破水泡。

??热射病症状较为严重，其表现表现多样，可能包括：头晕、搏动性头痛、恶心、极高的体温（口腔体温大于39.5摄氏度）、皮肤红、热且干燥无汗、怕冷、快速、沉重的脉搏、意识模糊、口齿不清、不省人事。紧急处理办法：在试图给患者降温的同时，应帮忙拨打急救电话，患者意识不清时不要试图喂液体给患者补充水分，如发生呕吐，请翻转患者的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅。

温馨提示：抵御中暑最好的措施就是预防。炎热的天气里，在饮水、行为活动、及服装方面做些简单的改变，便可以很好地预防中暑，保持健康。

董海原,凌建春,寇林元.公众高温中暑预防与紧急处理指南[j].健康向导,,20(4):4.

全军热射病防治专家组,热射病急诊诊断与治疗专家共识组.热射病急诊诊断与治疗专家共识(版)[j].中华急诊医学杂志,,30(11):10.

撰文：陆一鸣、胡岚、孙涵文

编辑：韩康妮

上观号作者：上海交通大学医学院附属医院