近日，气温逐步上升，高温持久战打响了，架势势不可挡。大街小巷处处可见人们手持一把扇子，家家户户空调电扇不停歇运作，也无法抵挡炎热的高温环境。
据不完全统计，近几日河北医院仅急诊科就收治重症中暑患者三十余例。
这说明高热的环境不仅仅影响了我们的生活，更严重影响了我们的健康。
接下来，为大家科普一下什么是中暑。↓↓↓中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群，以高热、皮肤干燥以及中枢神经系统症状为特征。核心体温达41℃是预后严重不良的指征，体温超过40℃的严重中暑病死率为41.7%，若超过42℃，病死率为81.3%。
1.环境因素
在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑。
2.个人体质因素
在公共场所，家族中，人群拥挤集中，产热集中，散热困难，中暑衰竭主要因周围循环不足，引起虚脱或短暂晕厥。
中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑
先兆中暑、轻症中暑者口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱，恶心及呕吐，心悸、脸色干红或苍白，注意力涣散、动作不协调，体温正常或升高等。
重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。
热痉挛是突然发生的活动中或者活动后痛性肌肉痉挛，通常发生在下肢背面的肌肉群（腓肠肌和跟腱），也可以发生在腹部。肌肉痉挛可能与严重体钠缺失（大量出汗和饮用低张液体）和过度通气有关。热痉挛也可为热射病的早期表现。
热衰竭是由于大量出汗导致体液和体盐丢失过多，常发生在炎热环境中工作或者运动而没有补充足够水分的人中，也发生于不适应高温潮湿环境的人中，其征象为：大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐，体温高，可有明显脱水征如心动过速、直立性低血压或晕厥，无明显中枢神经系统损伤表现。热衰竭可以是热痉挛和热射病的中间过程，治疗不及时，可发展为热射病。
热射病是一种致命性急症，根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性热射病。劳力性者主要是在高温环境下内源性产热过多（如炎热天气中长距离的跑步者），它可以迅速发生；非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少（如在热浪袭击期间生活环境中没有空调的老年人），它可以在数天之内发生。其征象为：高热（直肠温度≥41℃）、皮肤干燥（早期可以湿润），意识模糊、惊厥、甚至无反应，周围循环衰竭或休克。此外，劳力性者更易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭，病死率较高。
河北医院急诊科温馨提示大家中暑的救助一旦发现或疑诊中暑人员，就要及时开展中暑的救助，使病员转危为安。科学的救助方法不仅有助于正确救助病员，还能避免并发症的发生。高温环境下，如出现头痛、头晕、烦躁、口渴、多汗、四肢酸软无力、全身疲乏、心慌心悸、注意力不集中、动作不协调等表现，无论体温是否正常，均应考虑中暑先兆。搬运中暑者应当迅速使中暑者脱离高温环境，将其搬至阴凉、通风的地方。先让病员平躺，解开其衣领裤带，以利其呼吸和散热；然后让其双脚太高，这样有利于增加脑部的血液供应，同时起到散热的作用。帮助散热使用电风扇、空调，并按摩中暑者四肢及躯干，促进循环散热。用冷水或稀释的酒精帮中暑者擦身，也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在中暑者额头、颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位，帮助散热（蒸发散热）。冰袋切忌直接置于心前区，以免引起心脏骤停。当体温降至38℃后，应放缓或停止降温。正确补水高温环境下，一旦感到不适时，及时服用人丹、十滴水、藿香正气水等解暑药，并多喝些淡盐水，已补充流失的体液。中暑的人应该采取少量、多次饮水的方法，每次饮水量以不超过毫升为宜，切忌狂饮不止。因为大量饮水不但会冲淡胃液，影响消化功能，还会引起反射性排汗亢进，结果造成体内的水分和盐分大量流失，严重者可导致肌肉痉挛的发生。及时医学救助轻症中暑人员经过一段时间休息后，若症状不减反增，应及时就医。对已发生昏迷、高热、抽搐等症状的重度中暑者，必须立即拨打急救电话，医院进行抢救。运送过程中注意为中暑者遮阴，并使用冰袋等降温措施在等待救援期间，应使患者平卧，头向后仰，以保持呼吸畅通。若中暑者出现心跳呼吸停止，应立即行心肺复苏。若现场无人能做心肺复苏，应大声向周围呼救。加强中暑演练学校、社区、单位组织学习中暑演练，掌握基础的中暑急救措施。通过防中暑安全演练提高相关人员在炎热季节的自我防护能力，让他们了解中暑的预防、症状和处理措施，以便在突发情况下能够快速反应并掌握处理措施，及时消除事故损失到最低限度，保证人员生命安全。
来源：河北医院
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